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Parcours de diagnostic rapide du cancer du poumon : évaluation à un an - 13/11/21

Rapid outpatient diagnostic pathways for lung cancer: Evaluation after one year

Doi : 10.1016/j.rmr.2021.07.005 
F. Millet a, M. Wislez a, b, V. Fallet a, M. Antoine c, J. Assouad d, M. Baud a, A. Canellas a, A.-M. Ruppert a, S. Guegan a, L. Rosencher a, C. Epaud a, D. Moal a, J. Cadranel a, A. Lavolé a,
a Service de pneumologie et oncologie thoracique, AP–HP, hôpital Tenon et GRC 04 Theranoscan Sorbonne université, Paris, France 
b Service de pneumologie, AP–HP, hôpital Cochin, Paris, France 
c Service d’anatomopathologie, AP–HP, hôpital Tenon et GRC 04 Theranoscan Sorbonne Université, Paris, France 
d Service de chirurgie thoracique et vasculaire, AP–HP Hôpital Tenon, Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Le parcours de soins des patients atteints de cancers du poumon (CP) est complexe. L’objectif du Plan cancer 2014–2019 est la maîtrise des délais de prise en charge. En 2016, un parcours diagnostic rapide ambulatoire du CP a été mis en place dans le service de pneumologie. L’objectif de cette étude est d’évaluer sa faisabilité et son impact sur les délais de prise en charge.

Méthode

Il s’agit d’une étude épidémiologique rétrospective réalisée au CHU de Tenon entre mai 2016 et mai 2017.

Résultats

Un diagnostic de CP a été fait dans 60 % des cas (n=118). Le délai médian d’accès à la prise en charge (D1) (demande-consultation) était de 4jours (2–7). Le délai médian d’accès à la proposition de traitement (D4) (histologie-RCP) était de 4jours (0–8). Le délai d’accès au premier traitement (D5) (RCP-traitement) était de 10jours (4–15) pour la chimiothérapie et de 27jours (16–34) jours pour la chirurgie. Le délai global de pris en charge (D6) (imagerie-traitement) était de 49jours (34–70).

Conclusion

Les délais de prise en charge du CP étaient conformes aux recommandations internationales. L’infirmière de coordination a occupé un rôle central organisationnel et dans l’accompagnement du patient.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Summary

Introduction

The introduction of coordinated care pathways for lung cancer diagnosis and treatment is a complex process. The purpose of the French Cancer Plan 2014–2019 was to improve referral to treatment waiting times in people with suspected malignancy. The aim of this study was to assess a rapid outpatient diagnostic program for lung cancer established in 2016.

Method

This retrospective study was carried out in the Pulmonology Department at Tenon Hospital, Paris, France between May 2016 and May 2017.

Results

During this period, 118 patients (60%) of patients in the pathway were diagnosed with lung cancer. The median waiting time to first consultation (D1) was 4 (2–7) days. The median waiting time between diagnosis and treatment decision (D4) was 4 (0–8) days. The median waiting time to the first treatment (D5) was 10 (4–15) days for chemotherapy and 27 (16–34) days for surgery. The median waiting time between the first abnormal chest X-ray and the first treatment (D6) was 49 days (34–70).

Conclusion

Referral to treatment waiting times was consistent with international recommendations. Coordinating nurses improved care pathways in lung cancer patients.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots clés : Ambulatoire, Cancer du poumon, Délais de prise en charge, IDE de coordination, Centre diagnostic rapide

Keywords : Coordination nurses, Lung Cancer Care Coordination program, Outpatient, Timeliness of Care


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Vol 38 - N° 9

P. 904-913 - novembre 2021 Regresar al número
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